Послеродовый эндометрит: Симптомы, Диагностика, Лечение
Послеродовый эндометрит: Симптомы, Диагностика, Лечение
Даже при нормальных родах, молодую маму может подстерегать ещё одна опасность – эндометрит.
Характеризуется это послеродовое заболевание воспалением эндометрия, слоя который выстилает матку изнутри. Эндометрит бывает острым и хроническим.
Симптомы их схожи, но при эндометрите хроническом немного смазаны. Это:
• боль низа живота, отдающая в поясницу;
• повышение температуры;
• гнойные кровянистые выделения;
• болезненная дефекация;
• общее недомогание.
Обильные послеродовые выделения продолжаются не более недели, а затем, постепенно, идут на убыль, превращаясь в «мазню». При остром эндометрите выделения не уменьшаются, а при хроническом то уменьшаются, то возобновляются.
Этиология возникновения этой напасти заключается в инфицировании эндометрия после отхождения плаценты. Предрасполагающие тому факторы:
• затяжной родовой процесс;
• гестоз;
• подтекание амниотической жидкости;
• юный возраст роженицы;
• первые роды после 35 лет;
• ИППП;
• предлежание плаценты.
В группе риска возникновения послеродового эндометрита женщины с абортами в анамнезе и с недолеченными хроническими заболеваниями.
Диагностировать эндометрит, врач может на гинекологическом осмотре. Его признаками являются: увеличенная болезненная матка и обильные выделения. УЗИ-диагностика покажет спайки, образовавшиеся во внутренних органах под воздействием хронического эндометрита. Кроме того, заподозрить эндометрит можно по наличию большого количества лейкоцитов в общем анализе крови. Иногда, необходима биопсия эндометрия, когда отщипнутый кусочек эндометрия изучается под микроскопом.
Лечение острой формы послеродового эндометрита проводят стационарно. Там проводится механическая чистка полости матки вместе с антибактериальной и противовоспалительной терапией. В составе комплексного лечения назначают иммуномодуляторы, поливитамины и физиотерапевтические процедуры.
Хронический эндометрит лечат поэтапно. В первую очередь устраняют причину, вызвавшую этот недуг. Затем назначают выскабливание матки и лечение гормонами. В настоящее время выскабливание делают специальным аппаратом нового поколения гистероскопом с применением местной анестезии. Гормональное лечение заключается в приёме курсом противозачаточных средств.
Профилактикой послеродового эндометрита является необходимая гигиена женщины и внимательно отношения к состоянию своего здоровья.