Послеродовый эндометрит: Симптомы, Диагностика, Лечение

Послеродовый эндометрит: Симптомы, Диагностика, Лечение

Даже при нормальных родах, молодую маму может подстерегать ещё одна опасность – эндометрит.

Характеризуется это послеродовое заболевание воспалением эндометрия, слоя который выстилает матку изнутри. Эндометрит бывает острым и хроническим.

Симптомы их схожи, но при эндометрите хроническом немного смазаны. Это:

• боль низа живота, отдающая в поясницу;

• повышение температуры;

• гнойные кровянистые выделения;

• болезненная дефекация;

• общее недомогание.

Обильные послеродовые выделения продолжаются не более недели, а затем, постепенно, идут на убыль, превращаясь в «мазню». При остром эндометрите выделения не уменьшаются, а при хроническом то уменьшаются, то возобновляются.

Этиология возникновения этой напасти заключается в инфицировании эндометрия после отхождения плаценты. Предрасполагающие тому факторы:

• затяжной родовой процесс;

• гестоз;

• подтекание амниотической жидкости;

• юный возраст роженицы;

• первые роды после 35 лет;

• ИППП;

• предлежание плаценты.

 

В группе риска возникновения послеродового эндометрита женщины с абортами в анамнезе и с недолеченными хроническими заболеваниями.

Диагностировать эндометрит, врач может на гинекологическом осмотре. Его признаками являются: увеличенная болезненная матка и обильные выделения. УЗИ-диагностика покажет спайки, образовавшиеся во внутренних органах под воздействием хронического эндометрита. Кроме того, заподозрить эндометрит можно по наличию большого количества лейкоцитов в общем анализе крови. Иногда, необходима биопсия эндометрия, когда отщипнутый кусочек эндометрия изучается под микроскопом.

Лечение острой формы послеродового эндометрита проводят стационарно. Там проводится механическая чистка полости матки вместе с антибактериальной и противовоспалительной терапией. В составе комплексного лечения назначают иммуномодуляторы, поливитамины и физиотерапевтические процедуры.

Хронический эндометрит лечат поэтапно. В первую очередь устраняют причину, вызвавшую этот недуг. Затем назначают выскабливание матки и лечение гормонами. В настоящее время выскабливание делают специальным аппаратом нового поколения гистероскопом с применением местной анестезии. Гормональное лечение заключается в приёме курсом противозачаточных средств.

Профилактикой послеродового эндометрита является необходимая гигиена женщины и внимательно отношения к состоянию своего здоровья.